由歐姆龍公司主辦的家庭血壓監測中國專家共識推廣會上,王繼光教授通過高血壓知識介紹、水銀與電子血壓計對比及現場測量演示,強調了家庭血壓監測對高血壓的診治和管理的重要性,并提醒公眾:選擇按照國際方案進行過臨床驗證的電子血壓計,并定期對血壓計進行校準,正確把握家庭血壓測量的頻率和時間,注意測量的姿勢及方法,否則會造成較大的測量間差異。
筆者了解到,目前國家藥監局SFDA對于電子血壓計的準確性標準已與國際標準接軌。2008年國家食品藥品監督管理局頒布的《無創自動測量血壓計行業標準》和《電子血壓計(示波法)產品注冊技術審查指導原則》規定:電子血壓計制造商應提供針對自動血壓測量準確性的臨床評估報告,可按照BHS英國高血壓協會或AAMI美國國家標準或ESH歐洲高血壓協會的檢查臨床數據來驗證血壓計工作數據的準確性。
王教授指出,我國每年用于管理高血壓的醫療費用高達366億元人民幣,已成為社會經濟的沉重負擔。但令人遺憾的是,作為高血壓“三率”之首的知曉率一直低位徘徊,客觀上也使治療率和控制率無法明顯升高。近年的多項臨床研究證實,家庭血壓自測有助于提高高血壓的知曉率和控制率,提高患者的用藥依從性,對于高血壓患者心血管事件的預測方面優于診室血壓。

家庭血壓測量的工具,王教授等專家優先推薦上臂式電子血壓計,其準確性及重復性較好,臨床研究證據較多,測量方法易于掌握。腕式電子血壓計測量時不需暴露上臂,對于脫衣服不方便者或流動性較大人群使用較方便。不建議使用任何形式的水銀血壓計,水銀血壓計需要使用聽診器確定收縮壓和舒張壓,需要受過專門培訓才能分辯清楚;而且水銀是一種對于人體有嚴重危害的重金屬,一旦進入環境將永遠在環境和生物體之間循環。
目前,眾多消費者對于家庭血壓測量尚存在諸多誤區,王教授提醒大家在進行家庭血壓測量時應注意如下要點:
學習血壓計的使用方法:購買血壓計后務必仔細按照說明書操作使用。確保測量血壓的一般條件和醫院大致相似。如使用上臂式電子血壓計,應在有靠背的椅子上坐位休息至少5分鐘,將捆綁了袖帶的上臂放在桌面上,與心臟同一水平,兩腿落地放松。

血壓計需要定期進行校準:血壓計在使用期間,應定期校準,每年至少1次。可在購買處或就醫處尋求幫助進行校準。一些銷售網絡較完善的血壓計企業如歐姆龍等品牌通常會提供其所售血壓計的校準服務。
王教授指出,在高血壓的診治與管理中,家庭血壓監測與診室血壓、動態血壓具有相輔相成的作用。家庭血壓監測不僅可以幫助醫生有效提高降壓治療的質量,還可以發現如白大衣性的難治性高血壓,因為部分患者只在診室測量血壓時血壓升高,而長期的家庭血壓監測則顯示血壓正常。
高血壓患者應選擇經過臨床驗證、袖帶大小合適的自動電子血壓計,按照本共識建議的監測方案,長期堅持進行家庭血壓監測。因為家庭血壓測量是提高高血壓知曉率的最有效手段。
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